Artrose of letsel van het acromioclaviculaire gewricht (AC-gewricht) is een veelvoorkomende schouderaandoening. Het zorgt voor pijn en hinder bij dagelijkse bezigheden.
Op deze pagina5
Het acromion is het deel van het schouderblad dat het dak van het schoudergewricht vormt. Het schouderblad scharniert aan de voorzijde van de schouder met het sleutelbeen. Bij het liggen op de schouder komt dit gewricht op spanning te staan.
Hoe ontstaat het?
De aandoening ontstaat meestal door een ongeval of door zwaar gebruik van de schouder. Een klassiek voorbeeld is de jonge gewichtheffer die bij het bankdrukken het AC-gewricht bezeert. Onbehandeld kan de pijn in het aangedane gewricht tot jaren na de overbelasting aanhouden.
Wat zijn de symptomen?
- Pijn vóór en op de schouder
- Toename van de pijn wanneer de arm over de borst wordt gehouden, omdat die beweging het gewricht op spanning zet
- Niet meer op de schouder kunnen liggen
- Klachten bij werk boven het hoofd
- Een zichtbare en voelbare zwelling op de schouder, doordat het gewricht vlak onder de huid ligt
Behandeling
In eenvoudige gevallen heeft een injectie met een pijnstillende ontstekingsremmer vaak een goed effect. Na deze injectie raden wij aan de activiteiten langzaam op te bouwen naar het oude niveau. Vaak is een serie injecties nodig. U zit niet vast aan de hele serie: na elke injectie kijken we samen of verder gaan zinvol is.
Bij instabiliteit van het AC-gewricht (met pianotoetsfenomeen) kiezen wij voor het versterken van de stabiliserende ligamenten met prolotherapie.
Wat prolotherapie doet
Prolotherapie stimuleert het lichaam om pijnlijke gebieden te genezen. De behandeling lokt een lichaamseigen genezingsreactie uit in de ligamenten rond het gewricht. Het doel is dat het lichaam daarmee de beschadigde ligamenten herstelt. Prolotherapie kan het herstel van het letsel ondersteunen, mits u in aanmerking komt voor de behandeling.
Zijn de ligamenten van het AC-gewricht eenmaal steviger, dan verbetert de stabiliteit van het gewricht. Een gestabiliseerd AC-gewricht is minder blessuregevoelig en kan meer belasting verdragen tijdens werk of sport. Wij raden deze behandeling ook aan bij actieve patiënten die hun schouder professioneel of hobbymatig niet minder willen belasten.
Herkenbare symptomen
- Pijn voor en boven op de schouder
- Meer pijn als u de arm over de borst houdt
- Niet meer op de schouder kunnen liggen
- Klachten bij werk boven uw hoofd
- Een zichtbare en voelbare zwelling op de schouder
Bronnen
Onafhankelijke informatie van Thuisarts.nl, de patiëntensite van het Nederlands Huisartsen Genootschap.
