Chiropractie is de behandeling waarmee onze praktijk eind jaren tachtig begon: handmatige correctie van gewrichts- en wervelkolomblokkades. Voordat we behandelen, bespreken we wat we gevonden hebben, de alternatieven en de risico’s.
Op deze pagina11
Hoe werkt het?
Met snelle, gerichte impulsen (de zogenoemde high-velocity, low-amplitude thrust) geven wij een geblokkeerd gewricht zijn beweeglijkheid terug. Het kenmerkende “kraken” is geen botgeluid — het is een gasbel die ontsnapt uit het gewrichtskapsel, en heeft geen invloed op de effectiviteit van de behandeling.
De behandeling werkt op twee manieren: mechanisch (de blokkade wordt opgeheven) én neurofysiologisch (zenuwirritatie verdwijnt). Daardoor ontspannen omliggende spieren en daalt de pijn vaak meteen.
Wij screenen altijd zorgvuldig op contra-indicaties via houding-, beweeg- en neurologische tests. Bij twijfel kiezen wij voor zachte technieken zonder kraken.
Wat kunt u verwachten?
Uw eerste bezoek duurt 30 minuten: een gesprek, onderzoek van hoog in de nek tot en met de voeten, een warmtescan, uitleg van wat wij vinden en direct de eerste behandeling. Een vervolgbehandeling duurt ongeveer 20 minuten. De manipulatie zelf is meestal pijnloos; soms voelt het knappen even vreemd, daarna juist een gevoel van opluchting.
Na de eerste behandelingen kan 24-48 uur lichte spierpijn of vermoeidheid optreden — dat is normaal. Drink veel water en vermijd zware lichamelijke belasting de eerste dag.
Wetenschappelijke onderbouwing
Spinale manipulatie is opgenomen in internationale richtlijnen (NICE, KNGF) als één van de behandelopties bij aspecifieke lage rugpijn en nekpijn. Het Amerikaanse NCCIH rapporteert dat circa 85% van chiropractie-gebruikers de behandeling inzet voor pijnklachten.
Meer over deze behandeling
Hierboven leest u wat er tijdens een manipulatie gebeurt. Blijft de vraag die de meeste mensen echt bezighoudt: waarom zit dat gewricht eigenlijk vast, en waarom gaat het niet weg van een pilletje?
Waarom een blokkade zoveel pijn doet
Veel pijnklachten komen voort uit een mechanische blokkade in de wervelkolom. Een wervel beweegt niet meer goed mee. Patiënten voelen dat vaak zelf: er zit iets verdraaid of verschoven. Uw spieren reageren daarop door zich rond dat punt aan te spannen. Die spanning maakt u stijf en doet pijn. Zo ontstaan rugpijn, nekpijn, uitstraling naar een arm of been, en zelfs een hernia.
Een tablet dempt die pijn en oefeningen houden u in beweging, maar geen van beide maakt het gewricht weer los. De oorzaak blijft staan. Dat is de fout die het vaakst wordt gemaakt.
Klachten die wij behandelen
Bij een wervelblokkade met eventuele zenuwirritatie zien we vaak:
hoofdpijn en nekpijnMeer over Hoofdpijn & migraine- pijn die uitstraalt naar een arm, en tintelingen in de arm
- pijn tussen de schouderbladen
lage rugpijn, bekkenpijn en bilpijnMeer over Lage rugpijn- uitstraling naar de bil, het been, de kuit en de voet
Onze aanpak
De enige manier om deze klachten effectief te behandelen, is de pijnlijke blokkering van de wervels vrijmaken met manipulaties, zodat de pijnlijke spieren kunnen ontspannen. Zit er daarnaast een hardnekkige spierknoop, dan vullen we de behandeling aan met dry needling: een dun naaldje in de knoop, om het spierherstel te bespoedigen.
Ook gewrichten buiten de wervelkolom behandelen we met manipulatie: schouder, elleboog, pols, duim en voet.
Als losmaken alleen niet genoeg is
Bij 75% van de patiënten is deze aanpak uiteindelijk voldoende. Het probleem herstelt dan binnen een paar weken op een natuurlijke manier.
Bij de overige patiënten zijn de klachten zo chronisch of ernstig dat er sprake is van instabiliteit van het bekken of de wervels. Naast manipulatie en spierwerk is dan prolotherapie of injectietherapie nodig. Daarmee verstevigen we de overrekte, instabiele ligamenten — de banden die uw wervels op hun plek houden — zodat de wervelkolom stabiel blijft.
Onze ervaring
Chiropractie en manuele therapie passen we in onze praktijk veelvuldig toe. Ons hele team volgde daarvoor een diepgaande opleiding en training in binnen- en buitenland. Wat u bij ons krijgt is een mix van chiropractie, manuele therapie en manuele geneeskunde, gebaseerd op ruim 30 jaar behandelervaring.
Zo verloopt uw eerste bezoek
Uw eerste bezoek duurt 30 minuten, van ontvangst tot eerste behandeling. U weet steeds wat we doen en waarom.
Ontvangst
Aan de balie controleren wij uw identiteitsbewijs en zorgpas, en kijken we direct hoe u verzekerd bent.
Gesprek
U vertelt over uw klacht: hoe lang al, wat u er al aan heeft gedaan, welke medicijnen u gebruikt en wanneer u er overdag het meest last van heeft.
Onderzoek van top tot teen
Staand, liggend en zittend onderzoeken wij uw rug, bekken, heupen en nek. U houdt uw shirt aan; een hoofddoek mag gewoon op blijven.
Warmtescan
Met de Tytron-warmtescan meten we de huidtemperatuur langs uw wervelkolom. Het resultaat ziet u zelf op het scherm.
Uitleg en toestemming
Wij vertellen wat we gevonden hebben, of chiropractie bij u past en welke alternatieven en risico’s er zijn. Pas als u akkoord bent, beginnen we.
Eerste behandeling
Nog tijdens hetzelfde bezoek. Daarna kan wat napijn optreden; vaak voelt u ook meteen verlichting.
Veelgestelde vragen
Hoeveel behandelingen heb ik nodig?
Dat hangt af van uw klacht. Wij werken niet met behandelseries en u zit nergens aan vast: u komt alleen terug als dat voor uw klacht zinvol is.
Moet ik me uitkleden voor het onderzoek?
Nee. U houdt uw shirt aan, en een hoofddoek mag gewoon op blijven.
Is kraken pijnlijk?
Nee, in het algemeen niet. Soms voelt het even ongemakkelijk, daarna juist een opluchting.
Kan ik na een behandeling werken?
Ja. Soms voelt u zich licht vermoeid — dat is normaal. Vermijd zware lichamelijke belasting de eerste 24 uur.
Moet ik altijd blijven komen?
Nee. Onderhoudsbehandelingen zijn geen verplichting; veel patiënten komen alleen bij terugkerende klachten.
Wat kost een chiropractor?
Bij ons kost het eerste bezoek — gesprek, onderzoek en meteen de eerste behandeling — € 90. Een vervolgbehandeling kost € 70. Andere praktijken rekenen andere bedragen; wat bij ons geldt, staat bij de tarieven. U hoort vooraf wat u betaalt, en er komt achteraf niets bij.
Heeft chiropractie nadelen?
Ja, en die hoort u vooraf. Het meest voorkomende is napijn: een dag of twee wat stijfheid of gevoeligheid. Dat gaat vanzelf over. Ernstige complicaties zijn zeer zeldzaam; voor behandeling hoog in de nek vragen wij daarom apart uw toestemming. Bij botontkalking met breukrisico, een verse breuk, een infectie of een tumor in de wervelkolom behandelen wij niet met kracht — dan kiezen wij een zachte techniek of een andere weg. Vertel ons wat u mankeert en welke medicijnen u gebruikt, ook bloedverdunners.
Hoe vaak mag ik komen?
Zo vaak als voor uw klacht zinvol is, en niet vaker. Er is geen vast maximum en er is ook geen verplichting: wij werken niet met behandelseries en u zit nergens aan vast. Merkt u na een paar behandelingen niets, dan zeggen wij dat en denken wij mee over een andere route.
Wat is het verschil met een osteopaat?
Geen van beide is “beter” — ze kijken anders. Een chiropractor richt zich vooral op de gewrichten van de wervelkolom en de zenuwen die daar lopen, met korte, gerichte technieken. Een osteopaat werkt breder en zachter, ook op spieren en bindweefsel. Wij doen geen osteopathie. Twijfelt u welke van de twee bij uw klacht past, bel ons dan; blijkt uw klacht niet bij ons te horen, dan zeggen wij dat.
Wordt het vergoed?
Via aanvullende verzekering wel, bij chiropractors aangesloten bij RegisterChiropractor of SBC. Check uw pakket via onze vergoedingen-tool.
Chiropractie wordt uitgevoerd door onze ervaren chiropractors, binnen een team met A.R. Mulder DC — geregistreerd chiropractor (RegisterChiropractor) — en BIG-geregistreerde artsen. Bij osteoporose, recente fracturen, instabiliteit of specifieke vasculaire aandoeningen kiezen we voor zachte technieken of een andere behandelweg.
Wetenschappelijke referenties (2)
- Eklund, A., Hagberg, J., Jensen, I. et al. The Nordic maintenance care program: maintenance care reduces the number of days with pain in acute episodes and increases the length of pain free periods for dysfunctional patients with recurrent and persistent low back pain – a secondary analysis of a pragmatic randomized controlled trial. Chiropr Man Therap 28, 19 (2020). https://doi.org/10.1186/s12998-020-00309-6
- Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J. Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report. Chiropr Osteopat. 2010 Feb 25;18:3. doi: 10.1186/1746-1340-18-3. PubMed PMID: 20184717; PubMed Central PMCID: PMC2841070.
