Bekkeninstabiliteit ontstaat vaak na zwangerschap, maar ook door trauma of langdurige overbelasting. De banden rond het SI-gewricht (sacro-iliacaal) worden te slap, waardoor het bekken niet meer goed op zijn plaats blijft. Dat veroorzaakt pijn bij lopen, opstaan en lang staan.
Op deze pagina5
Onze aanpak
Wij beginnen met zachte chiropractie om eventuele blokkades op te heffen. Bij echte instabiliteit (slappe banden) is prolotherapie een mogelijkheid: kleine injecties met een prikkelende oplossing, die de banden moeten aanzetten om sterker te worden. Het bewijs is gematigd; hoe goed het werkt, verschilt per persoon. Meestal 3 tot 5 sessies, met 4-6 weken tussen. U zit niet vast aan dat aantal: na elke sessie kijken we samen of verder gaan zinvol is.
Uw herstel-traject
Elk traject is maatwerk, maar zo ziet een typisch verloop eruit — van eerste intake tot herstel; hoe snel dat gaat, verschilt per persoon. U zit nergens aan vast en weet steeds waar u aan toe bent.
SI-onderzoek
Met een paar bewegingstests kijken wij of het gewricht tussen heiligbeen en bekken de pijn geeft. Een bekkenband mag tijdelijk, tegen de pijn. Daarna volgt een zachte correctie van het bekken.
Stabilisatie-oefeningen
Oefeningen voor de bekkenbodem, zo nodig samen met een bekkenfysiotherapeut, en eenvoudige oefeningen voor buik en rug, zoals het bekken rustig kantelen. Meestal twee keer per week.
Functionele opbouw
Stap voor stap meer belasten: traplopen en oefeningen op één been. Blijven de banden te slap, dan kan prolotherapie een optie zijn (Dordrecht, op donderdag ook Rotterdam).
Volledige stabiliteit
Een bekkenband is niet meer nodig en sporten gaat weer. Thuis houdt u het vol met oefeningen, ongeveer drie keer per week.
Hoe het onderzoek gaat
Staand kijken wij naar de stand van uw bekken. Liggend onderzoeken wij onder meer of er een verschil in beenlengte is en hoe beweeglijk uw heupen, bekken en wervelkolom zijn. U hoort steeds wat we onderzoeken en waarom.
Waar u behandeld wordt
Onderzoek en chiropractie gebeuren in onze praktijk in Rotterdam. Injecties geven de artsen van onze praktijk: prolotherapie in Dordrecht en op donderdag ook in Rotterdam. Past een behandeling in Dordrecht beter bij uw klacht, dan bespreken wij dat met u.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duren bekkenklachten na bevalling?
Vaak 3 tot 6 maanden, soms tot een jaar. Behandeling en oefeningen kunnen de pijn in die tijd verlichten.
Mag ik sporten met bekkenpijn?
Lichte activiteit zoals wandelen wel; vermijd asymmetrische sporten (tennis, voetbal) tot stabiliteit is hersteld.
Helpt een bekkenband?
Bij acute pijn ja, voor korte tijd. Langdurig gebruik verzwakt eigen stabiliteit.
Wanneer naar bekkenfysio?
Bij blaasklachten, urine-verlies of pijn bij vrijen — bekkenfysiotherapeut is dan de specialist.
Komt het terug bij volgende zwangerschap?
Risico is verhoogd, maar met goede preventie en training kan het beheerst worden.
Bronnen
Onafhankelijke informatie van Thuisarts.nl, de patiëntensite van het Nederlands Huisartsen Genootschap.
