Een hernia (HNP — hernia nuclei pulposi) ontstaat wanneer een tussenwervelschijf uitpuilt of inscheurt, waardoor zenuwweefsel bekneld raakt. Dit veroorzaakt vaak hevige uitstralende pijn, tintelingen of krachtverlies in arm of been.
Hernia-protocol zonder operatie
Vroeger werd snel geopereerd. Tegenwoordig is duidelijk: de meeste hernia’s herstellen zonder operatie. Wij onderzoeken wat u daarbij helpt; is een operatie wél nodig, dan verwijzen wij u door.
Ons protocol bestaat uit:
- Spinal decompression — gericht uittrekken van de wervelkolom om de zenuw te ontlasten
- Zachte chiropractie — geen kraken in de acute fase
- Perineurale injectietherapie (PIT) — gericht op de pijnlijke zenuw
- Prolotherapie — bij chronische hernias voor weefselherstel
Voor patiënten die overwegen om een hernia-operatie uit te stellen of vermijden, is onze multidisciplinaire aanpak vaak de oplossing.
Uw herstel-traject
Elk traject is maatwerk, maar zo ziet een typisch verloop eruit — van eerste intake tot pijnvrij. U zit nergens aan vast en weet steeds waar u aan toe bent.
MRI-check & intake
Indien geen recente MRI: doorverwijzing. Anders direct intake. Wij beoordelen of het hernia-protocol geschikt is en bespreken het traject.
Intensieve decompressie
3 sessies per week op de decompressie-tafel. Tractie creëert negatieve druk in de schijf, uitstralingspijn neemt snel af.
Stabilisatie-fase
Afbouw naar 1-2 sessies per week. Wij voegen zachte chiropractie + gerichte oefeningen voor de transversus abdominis toe.
Preventie
Een thuisoefenprogramma om nieuwe klachten te voorkomen. Terugkomen hoeft niet; krijgt u later opnieuw klachten, dan bent u welkom.
Veelgestelde vragen
Wanneer is operatie nodig?
Alleen bij cauda equina-syndroom, progressief krachtsverlies of als 6-12 weken conservatieve behandeling niet helpt.
Verdwijnt de hernia echt?
Vaak wel — onderzoek toont resorptie van het discusmateriaal binnen 6-12 maanden bij meer dan 60% van patiënten.
Mag ik sporten met een hernia?
Wandelen en zwemmen zijn goed. Vermijd compressie-belasting (squats, hardlopen) tot de pijn weg is.
Komt een hernia terug?
Recidief is mogelijk; goede kerncontrole-oefeningen verminderen het risico aanzienlijk.
Is een chiropractor goed bij een hernia?
Bij de meeste hernia’s kan het, en richtlijnen noemen manuele behandeling als een van de mogelijkheden bij aanhoudende rugpijn met uitstraling. Wat wij doen, hangt af van het onderzoek: bij een prikkelbare zenuw werken wij zacht en met tractie, niet met kracht. Zijn er alarmsignalen — uitval van gevoel rond het zitvlak, moeite met plassen of toenemend krachtsverlies — dan behandelen wij niet, maar sturen wij u dezelfde dag door. Dat is geen voorzichtigheid voor de vorm: bij die signalen telt elk uur.
Helpt een MRI bij de diagnose?
Vaak wel als de klachten ernstig zijn of niet reageren op behandeling. Bij milde klachten is klinische diagnose vaak voldoende.
